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血液灌流聯合血液透析對維持性血液透析所致心臟瓣膜鈣化的影響

時間 :  2019-03-25

宋菊 香宋 培馬輝

作者單位;河北省石家莊市第三醫院腎內科


【目的】

      探討血液灌流聯合血液透析與血液透析濾過兩種治療方法對維持性血液透析心臟瓣膜鈣化的影響。


【方法】

      選取2014 年4 月~2016 年5 月在石家莊市第三醫院就診的慢性腎衰竭血液透析有心臟瓣膜鈣化的患者60 例,將入選者按隨機數字表法分為A、B 組,每組各30 例。A 組患者行血液灌流聯合血液透析治療,B 組患者行血液透析濾過治療,兩組患者均治療6 個月。比較兩組患者治療前后空腹靜脈血胎球蛋白-A(Fetuin-A)、超敏C 反應蛋白(hs-CRP)、全段甲狀旁腺激素(iPTH)水平,以及血鈣、血磷、β2-微球蛋白(β2-MG)等生化指標的改善程度;記錄兩組患者治療過程中的不良反應發生情況。


【結果】

      治療后,兩組Fetuin-A 水平均較治療前明顯提高,且A 組顯著高于B 組,差異有統計學意義(P < 0.05);此外,兩組hs-CRP、iPTH、血磷及β2-MG 水平均較治療前顯著降低,且A 組各指標均明顯低于B 組,差異有統計學意義(P < 0.05);治療后兩組血鈣水平均較治療前明顯升高,但A 組治療后顯著低于B 組,差異有統計學意義(P < 0.05);A 組臨床不良反應總發生率顯著低于B組,差異有統計學意義(P < 0.05)。


【結論】

      血液灌流聯合血液透析治療對維持性血液透析患者瓣膜鈣化的預防與控制效果優于血液透析濾過。


【關鍵詞】

      心臟瓣膜鈣化;血液透析濾過;血液灌流;血液透析;胎球蛋白A